脓胸是指肋膜腔受感染所发生的疾病，虽然死亡率比肺炎高，但只要及时治疗，多数患者都有良好的预后质量

身为工厂老板的张先生身体十分健壮，没有糖尿病、高血压等慢性疾病，但某天他却开始高烧与咳痰，到诊所就医后也没有改善，每天反复发烧1~2次，甚至合并出现倦怠及呼吸时胸痛的症状。后来转介至医院胸腔科接受X光检查后，才发现张先生右胸早有肋膜积水情形，医师利用积液引流术后导出有刺鼻异味且浓稠的灰白色引流液，分析检体后确定张先生罹患的是死亡率比肺炎还高的「脓胸」。最后张先生接受外科手术与几周的抗生素治疗后，才重拾健康的身体。

肋膜腔感染蓄脓　免疫力较差者风险高

医师林隽表示，脓胸是指肺部与胸壁之间的肋膜腔受到微生物感染所发生的疾病，大多数情况是由细菌感染所造成，但结核菌、霉菌等感染也会产生脓胸。根据国外统计数据显示，糖尿病患者、酗酒、毒瘾及患有类风湿性关节炎等免疫力较差的群众，有较高风险罹患脓胸。

脓胸的常见症状如发烧、呼吸喘、咳嗽、疲倦及肋膜痛（呼吸时发生胸痛）等，症状可能会持续一段时间，与一般肺炎极其难以分辨，需经由胸部X光检查并抽取肋膜积液进行分析，才能确定诊断。

引流搭配抗生素治疗　死亡率比肺炎高

脓胸的治疗与一般肺炎相比，需要较长的抗生素疗程，通常为4~6周，且需进行胸腔引流。林隽医师指出，若接受治疗后病况进步不如预期，就会考虑透过外科的肋膜剥除术将肋膜腔的感染物清除，以利病人康复。

林隽医师提醒，虽然临床上认为脓胸的死亡率比肺炎高出许多，但只要及时治疗，多数患者都不会发展到败血性休克或死亡的阶段。呼吁民众除了做好日常保健外，若有身体不适都应要及时就医。