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公务员体检系统性红斑狼疮诊断要点

2023-11-7 13:50:31      点击:

 系统性红斑狼疮

1)病史询问要点:有无发热、关节痛、皮疹,有无系统性损害的相关临床症状。

2)查体要点:注意有无典型的特征性皮疹(约80%85%的患者可出现面部蝶形红斑),有无关节肿痛、脱发,有无系统性损害(如心肌炎、胸膜炎、肾炎或肾病综合征、神经系统炎症等)的相关体征。

3)辅助检查要点:

①血常规:可有贫血,白细胞和血小板减少,或全血细胞减少。

②尿常规及肾功能:肾损害者可有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿,严重肾损害者血尿素氮和肌酐升高。

③免疫学检查:血中存在多种自身抗体是本病的特点。体检时若发现典型的特征性皮疹和多系统性损害的临床表现,应进行相关实验室检查,若抗核抗体(ANA)阳性或狼疮细胞(LE细胞)阳性,即可明确诊断。