43岁女性任职于高压力的科技业，因为长期熬夜加班，当工作压力大或是紧张时急迫欲小便、白天就算没有喝水一小时也可以上一次厕所，特别在生理期时频尿的状况更加明显、晚上夜尿的频率在生理期时也会比较高，患者以为只是压力过大多休息就会自我改善，没想到频尿的状况越来越严重，就算是请长假频尿的状况依旧没有缓解，随即前往中医科求诊，中医师怀疑这其实并非常见的膀胱过动症，而是与妇科疾病有关，随即建议至妇产科做更进一步的检查，果真发现很多2到3公分不等的子宫肌瘤，西医建议开刀处理，患者因为惧怕开刀随即前往中医诊所看诊，经中医约两个月的针灸与中药治疗，患者的频尿、夜尿的情形也获得良好改善。

 

康涵菁中医师表示，频尿的女性朋友在生活上常常感觉不方便，严重时甚至无法出远门而产生心理的压力，让频尿的状况恶性循环，频尿的原因非常多，除了常见的神经性膀胱过动症之外，子宫肌瘤压迫膀胱也是在临床上非常常见的，其他可能的原因还包括泌尿道感染，糖尿病引发的周边神经病变等，情绪压力引起膀胱过动症导致的频尿在现代社会更是越来越常见。根据数据显示膀胱过动症的盛行率约18%左右，且随着年龄增长有明显上升的趋势。也就是说平均约5-6人就有1人为此疾病所困扰着，特别是患有肌瘤的妇女也常常会合并膀胱过动症。

 

康涵菁医师说明，该如何区分到底是肌瘤压迫导致的频尿还是膀胱过动症呢?通常膀胱过动症的患者与情绪会有很大的关系，心理上影响的层面非常大，听到水声或看到厕所就有尿意感常会尿急想上厕所，每日小便次数会因为压力以及紧张的情绪逐渐增加，导致每天的状况会时好时坏，患者因为极度频尿包括影响日常生活、外出活动，容易导致焦虑、忧郁进而导致膀胱过动症的恶性循环，中医认为肝胆脏腑与情绪有很大的关系，肝胆气机疏泄失常容易产生紧张焦虑的情绪，情绪紧张会引起神经调控失常，就会产生频尿、尿急的症状，所以在治疗上要采取疏肝理气以稳定膀胱的自律神经。

 

子宫肌瘤压迫膀胱导致的频尿通常在月经来临前会比较严重，因为子宫在月经来时会充血，充血的子宫会更压迫膀胱导致频尿的情形更加严重，当然两种病症在妇女身上也可能同时出现，因为知道自己罹患子宫肌瘤后女性朋友心理容易产生压力，这也会导致膀胱过动症，肌瘤在子宫的大小与位置也决定患者频尿的严重程度，在月经来时先调理月经，平时就以改变子宫环境以达到缩小肌瘤的目的。

 

康涵菁医师说，膀胱过动症的主因为自主神经的传导出现异常，膀胱的逼尿肌由副交感神经所调控，当膀胱内充满尿液体时，副交感神经一受兴奋，造成膀胱逼尿肌产生收缩，配合膀胱口的括约肌放松而排尿，若逼尿肌出现不自主收缩的过动，膀胱内压过高而排出尿液，就会产生所谓的极度频尿或是漏尿的状况，中医在治疗肌瘤引起的频尿以及膀胱过动症的治疗方式常常以针灸为主，针灸可以改善人体的气机循环以及调整身体的水分代谢，也可以舒缓膀胱过动的神经，这包含放松子宫压迫膀胱的状态，中医治疗讲求的是整体治疗，再藉由中药辩证论治的调理下可将人体排尿的功能回复正常，但是肌瘤太大严重压迫膀胱引起的频尿或是已经严重漏尿的状况还是建议要西医手术处理，中医再做后续的调养，而尿失禁常见于行动不便、女性、糖尿病患者、体重太重者容易发生，应一并考虑治疗其他潜在身体问题。

 

康涵菁医师说，频尿绝对不是水喝太多导致，建议有频尿症状的女性水分的摄取还是要充足，不可以因为怕上厕所而不喝水，这样身体水分代谢的机能与自律神经系统将会更不稳定，中医理论认为胞宫虚寒与人体三焦水道不调是身体产生频尿的主因，建议女性朋友睡前少吃水果，吃水果适合的时间在白天，因为大部分的水果偏寒又很甜，睡前吃会造成女性妇科以及泌尿道系统的负担，在日常生活上必须减少刺激性饮料(如茶、咖啡和可乐)摄取，生活作息要正常，出门前要先解尿，睡前少喝水，有过重体重应减重，每次排尿要尽量将小便排空，平时多做提肛与骨盆底肌肉运动(步骤：立正后夹紧臀部，感觉到尿道收缩数10秒后放松，之后重复动作，次数不限)来改善频尿的症状。