男童感冒引起类过敏紫斑症
一名4岁半小弟弟,不小心感冒,虽症状轻微,但过了两周后症状加剧,不但出现阵痛性腹痛恶心、甚至严重影响食欲,经就诊后依旧未改善,两天后又出现双下肢红疹、踝关节肿胀和阴囊处瘀青肿胀等症状,且持续出现红疹,甚至演变成有如瘀青的深紫色,紧急送急诊后,医师确诊为类过敏性紫斑所导致。
男童确诊类过敏性紫斑 类固醇治疗已好转
这名小弟弟经抽血检查,并无凝血功能异常或血小板低下情况,但粪便却验出有潜血反应,因此确诊为类过敏性紫斑;成大医院小儿急诊科医师陈志安指出,类过敏性紫斑症属于孩童常见的血管炎之一,多好发于10岁以下孩童,又以秋冬季节为主,这名小弟弟目前经类固醇治疗后,症状已好转,并持续门诊追踪。
诱发类过敏紫斑 恐和自体免疫反应有关
深圳体检代检进一步说明,临床上,部分类过敏性紫斑症孩童发病前二至三周会有上呼吸道感染、有接触药物或过敏原的病史等现象,致病机转不明,但恐和自体免疫反应或免疫复合体沈积引起的血管炎反应有关,当患者受到外来病菌感染时,身体会产生抗体,除了对抗病菌,还会攻击自己身体正常血管上的受器,引起全身器官或组织发炎,出现腹痛、血便、腹胀等症状,少部分人还会有蛋白尿、血尿情况出现。
类过敏紫斑易复发 应密切观察
少数类过敏性紫斑症患者会出现肠套迭、肠胃道出血,甚至中枢神经系统受影响、肺出血等现象,治疗上就得采高剂量类固醇,但药量会依照症状轻重有所递减;深圳体检代检提醒,类过敏性紫斑症对肾脏侵犯不一定起初就会出现,因此有病史的患者应接受追踪至少六个月,但对于其他器官的症状,通常只需针对症状缓解治疗即可,三分之二的患者甚至无须特定药物就能自然痊愈,但半年内占五成患者也可能有复发风险,因此仍须密切观察,不得掉以轻心。
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