干癣性关节炎小心反酿关节僵化挛缩
掀开衣袖,红斑、破皮映入眼帘,翁小姐受干癣困扰多年,近两年甚至合并干癣性关节炎,害怕活动会加剧关节炎症状,所以不敢「轻举妄动」。医师李政源表示,很多患者起初只有发生皮肤病变,随着疾病进展,会合并多处关节肿痛,因此,医疗端会谨慎筛选关节不适的病人,协助潜在的干癣性关节炎病患及早接受治疗。
动起来 适度运动有助维持关节活动度
干癣患者其中3成很可能进展成干癣性关节炎。大部分患者怕痛所以不敢动,研究却发现,不活动反而容易导致关节僵化、挛缩。
医师指出,干癣性关节炎较常见的用药,除了早期的非类固醇抗发炎药物,还有免疫调节药物,若使用上述药物症状仍未改善,现阶段也有生物制剂,对干癣性关节炎病情控制都有帮助。目前针对使用药物达六个月未改善,且症状符合三个或是三个以上的关节疼痛、肿胀的患者,可在医师评估下向健保提出申请使用生物制剂。建议患者就自身状况,与医师讨论适合的治疗选择。
医师说,干癣性关节炎的病人除了使用药物治疗外,应适度运动以维持关节活动度,建议平常可以多进行散步、骑脚踏车、游泳等运动,在能接受的疼痛范围内适当地伸展活动,配合药物治疗,降低关节变形的风险。医疗团队也会协助转介患者到复健科进行物理治疗,协助复健。
336防御法则 防范病情加剧
医师提醒,若有皮肤干癣,可透过336防御法则协助判别是否有干癣性关节炎的征兆,336防御法则指:皮肤、头皮、私密皱褶处这3个部位发现有皮肤干癣;关节开始出现僵硬、肿胀、疼痛等3大警讯,就该把握6个月黄金治疗期,及早治疗以防范病情加剧,也有助于恢复原本良好的生活质量。
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